其舌色如同靛蓝，称为蓝舌（见下图）。
多由血液瘀滞所引起。蓝舌属临床少见之舌色，真正的全舌色蓝者很难见及，舌体某一区域之蓝舌变化则较常见。临床上所见的蓝舌常有蓝色舌、淡蓝色舌之分。蓝色舌者常分布于舌之两侧或前半部的某一部分。淡蓝舌者，很难与淡紫舌分开看待，其蓝色常分布于舌边或全舌。
舌赤而中边带有淡蓝或深蓝条带的，温邪或湿温热郁不解之邪犯及中焦，则常见该舌色。罹患痰饮证者亦见苔满滑腻，舌的前半部出现蓝色的，此属阴邪化热之外候。
西医学中的急性胰腺炎、肺源性心脏病以及其他心血管疾病与恶性肿瘤晚期、全身极度衰竭的病人，确实可见舌面出现条带状或片状蓝色、淡蓝色区域出现。
蓝而满舌滑腻的，为痰湿、痰阴，阴邪化热之外候。蓝色见于舌中质滑腻的，必定是湿邪或痰久滞，提示病情已发展到危急阶段。微蓝色而未布全舌的，可见于湿热邪未解，但更多的是部分传染、危急、死亡率较高的瘟疫病。倘若妇人妊娠而见出现蓝舌，则必定胎死其母腹当中。下利伤阴、热入血分之危重证候，亦可出现蓝舌。另外，还有癫痫病患者，或素有胃痛之人，有时也可见出现蓝舌，此乃由于瘀血内停，肝气不舒的缘故罢了。
辨察蓝舌时，应分苔之有无。若见舌色蓝而舌面尚能生苔的，或黄或白的，属心、肝、肺、脾、胃阳火所攻，热伤气分，以致经不造血之故，脏腑虽伤未甚，犹可施治；若见蓝舌而无苔，无论是属何证，皆属气血极亏，病属难治。由此可见，蓝舌有苔要比蓝舌无苔预后要好。有苔提示胃气尚存，无苔提示胃气已亡。返回搜狐，查看更多